TESSERA ABBONAMENTO

TESSERA ASSOCIATIVA

NOME

COGNOME

DATA NASCITA

LUOGO

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TEL

INTERNET/E-MAIL

CODICE FISCALE

RIFERIMENTO NOME SQUADRA

N. CARTELLINO ASSICURAZIONE

ASSUNZIONE RESPONSABILITA’:

Sono a conoscenza dei regolamenti di gioco e di utilizzo della struttura sportiva HTC5 (Happy Time calcio a 5), dello statuto e dei regolamenti della A.s.c. Goalcube, delle disposizioni vigenti in materia di tutela sanitaria, delle attività sportive e degli obblighi conseguenti dalla pratica di attività sportiva amatoriale e agonistica, dichiaro di essere abilitato alla pratica sportiva e di essere in possesso della certificazione medica di idoneità. Mi assumo quindi ogni responsabilità in caso di incidenti o infortuni indipendentemente dalla copertura assicurativa facoltativa per l’attività amatoriale, obbligatoria per quella agonistica, i tesseramenti assicurativi sono disponibili presso la segreteria e devono essere richiesti prima di essere inseriti in distinta gioco.

Novara ………………………. in fede …….……………………………

REGOLAMENTO UTILIZZO TESSERA ABBONAMENTO …………………:

• .L’abbonamento consente di partecipare a tutte le manifestazioni agonistiche dell’Associazione GOALCUBE

• L’abbonamento permette di giocare gratuitamente (in riferimento alla propria quota ) per 1 ora al giorno tutti i giorni da lunedì a domenica escluse le festività nazionale dalle ………. alle ……….

• L’abbonamento è personale (è obbligatoria 1 foto tessere) e non cedibile a terzi pena la sua immediata sospensione

• Ogni titolare di abbonamento prima di accedere ai campi da gioco deve depositare la sua tessera in segreteria, non saranno accettate tessere alla fine dell’ora di gioco.

• Il titolare di abbonamento che prenota il campo e non gioca l’ora deve pagare una penale di 15 euro, in caso di mancato pagamento della penale verrà sospeso l’abbonamento.

• L’abbonamento è applicato al tariffario in vigore, non è cumulabile con altri sconti o promozioni, si considera il campo con un minimo di 10 atleti per ora, per caso non si raggiunga il numero di giocatori dovrà essere corrisposta la differenza del costo del campo.

TUTELA DELLA PRIVACY:

Io sottoscritto,

ricevuta l’informativa sull’utilizzo dei miei dati personali, ai sensi del D. Lgs. 196/2003, Consento al loro trattamento nella misura necessaria per il conseguimento degli scopi statutari dell’Associazione. Consento che i miei dati siano comunicati a terzi e da questi trattati nella misura necessaria all’adempimento dagli obblighi previsti dalla legge e dai contratti, in ogni momento è possibile effettuare dei propri dati personali con semplice richiesta verbale.

Novara ………………………. In fede …….……………………………

A CURA DELLA DIREZIONE

TESSERA N°

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SCADENZA ABBONAMENTO

TIPOLOGIA ABBONAMENTO

PAGAMENTO RATEALE

NOTE DIREZIONE